Versione Italiana:
Premessa e scopi. Gli Autori riportano i risultati della loro esperienza sulle lesioni polipoidi e sulle polipectomie endoscopiche.
Pazienti e metodi. Su 2000 esofagogastroscopie (EGDS) si sono selezionati 95 pazienti con lesioni polipoidi. Gli autori hanno analizzato l’associazione esistente tra tipo istologico e sintomatologia, localizzazione, presenza di Helicobacteri pylori (HP) e rischio di cancerizzazione.
Risultati. Nella maggior parte dei casi le lesioni polipoidi erano asintomatiche; si è inoltre osservato che la localizzazione dei polipi cambia a seconda del tipo istologico e che l’antro è l’area più colpita. La presenza di HP non sembra essere correlata con la lesione, eccetto che nei casi di polipi iperplastici. La percentuale di rischio di cancerizzazione è aumentata nel caso di polipi adenomatosi. In un caso è stato evodenziato carcinoma a cellule a castone in un polipo gastrico. Il carcinoma con cellule a castone è un’evenienza rara ed è raro inoltre trovarlo in una lesione polipoide.
Conclusioni. Confermiamo l’alta frequenza di polipi iperplastici e abbiamo verificato inoltre l’associazione tra varietà istologica e localizzazione. La polipectomia resta il primo approccio per le lesioni polipoidi; solo in alcuni casi selezionati, tra cui il nostro caso con carcinoma, è da preferire la chirurgia.
English version:
Background and aim. The Authors report the results of their experience on polypoids lesions of the stomach and on endoscopic polypectomies.
Patients and methods. A study on 2000 OGD (oesophagogastroduodenoscopy) has been carried out on 95 patients with polypoid lesions. The authors have analysed the associations existing between histological type and symptomatology and localisation of the lesion and the status of the Helicobacter pylori and the risk of cancerization. The data were confronted with the ones already available.
Results. In the majority of the cases, the polypoid lesions were asymptomatic, the localization changed according to the hystologic type, with the antrum as the most affected area. The presence of Helicobacter pylori does not seem to be correlated to the lesion, except in the case of hyperplastic polyps. The percentage of risks of cancerization increased in case of adenomatous polyps. In one patient signet ring cell carcinoma within a gastric polyp was found. Gastric signet ring cell carcinomas are peculiar for their rarity as well as for the growth in polypoid lesions.
Conclusion. We confirme the higher frequency of hyperplastic polyps and the correlation between histological type and localization. Endoscopic polipectomy is the first approach in gastric polyps, with lower risk of developing cancer. Only in selected cases, as in one in ours, it is advisable the surgery.
KEY WORDS: Gastric polyps - Signet ring cell carcinoma - Endoscopy - Polypectomy.
Polipi gastrici - Carcinoma a cellule con castone - Endoscopia - Polipectomia.
