Versione italiana: Gli Autori riferiscono su 92 casi di pazienti di sesso femminile affette da cancro del retto e sottoposte ad intervento chirurgico con intento curativo, nel periodo compreso tra il 1980 ed il 1996, nel Dipartimento di Chirurgia “Pietro Valdoni” della I Facoltà di Medicina e Chirurgia della Università degli Studi “La Sapienza” di Roma. I dati raccolti e analizzati sono quelli demografici e anamnestici, il tipo di intervento chirurgico eseguito, lo stadio e il tipo istologico del tumore. In tutti i casi compresi nello studio è stato eseguito un follow up per un periodo minimo di 5 anni. Particolare attenzione è stata posta sulla presenza e natura di patologie ginecologiche concomitanti e di quelle insorte nel periodo del follow up. Ventidue pazienti erano state sottoposte in precedenza ad isterectomia. In 24 pazienti l’exeresi rettale è stata associata ad una procedura chirurgica sugli organi genitali. Ventuno pazienti sono decedute per progressione della malattia, primitiva e 7 per cause diverse. In due delle pazienti decedute per evoluzione della malattia, questa comprendeva le ovaie. Nel gruppo di pazienti sopravvissute sono stati eseguiti 4 interventi di isterectomia e 2 di ovariectomia. Il reperto di patologie ginecologiche primitive e/o secondarie può porre il chirurgo nella necessità di associare all’intervento di exeresi rettale programmato procedure ginecologiche non previste con conseguenti implicazioni di carattere tecnico e medicolegale. Viene prospettata una serie di condizioni nelle quali potrebbe sembrare opportuno impiegare una ovariectomia profilattica.
English version: A retrospective chart review was performed utilizing the First Department of Surgery of the University of Rome “La Sapienza” Medical School database. Ninty-two women who underwent abdominal surgery between 1980 and 1993 for rectal cancer were identified. Data collected included demographics, history, intraoperative findings and complications, cancer histology and stage and follow up. Special attention was focused on intraoperative incidental gynecological findings and follow up. Twenty-two patients being previously submitted to hysterectomy and three with oral intake of hormones were dismitted from the study. Of the remaining 67 patients gynecological procedure was associated to rectal surgery because of a previously undiagnosed gynecological condition. No prophylactic oophorectomies were performed. At follow up 7 patients experienced further surgery for gynecologic disease. The necessity to offer these patients the benefit of a preoperative informed decision about adjunctive gynecologic surgery and indications for bilateral oophorectomy is discussed.
KEY WORDS: Cancro del retto - Sesso femminile.
Rectal cancer - Female patients.
